Amitriptilina 118

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Amitriptilina Qual è Amitriptilina Amitriptilina è un farmaco antidepressivo che viene utilizzato nel trattamento della depressione e la profilassi di Amitriptyline nome generico e di marca Il farmaco è disponibile sotto il nome generico Amitriptilina e vari marchi come Amitor, Elavil, Endep, Kamitrin, Levate, Mitryp, Tadamit e Tryptomer. Amitriptilina è stato originariamente sviluppato da Merck nel 1960. Principalmente AstraZeneca farmaceutica è responsabile per la produzione e distribuzione di amitriptilina sotto il nome di marca Elavil. variazioni generica del farmaco anche prodotto da diverse aziende farmaceutiche, come Sanofi-Aventis, Bristol Myers Squibb, farmaceutica Sandoz e laboratori Watson. Qual è la fonte del farmaco (naturale o sintetica) Amitriptilina è un sintetico (artificiale) di prima generazione antidepressivo triciclico Amitriptilina Perché prescritto Amitriptilina svolge un ruolo chiave nel trattamento del disturbo depressivo maggiore. E 'utilizzato nel trattamento di ansia, disturbo psicosi, bipolare e disturbo da deficit di attenzione. E 'prescritto per l'emicrania profilassi, disturbi del dolore neuropatico, enuresi notturna, fibromialgia e insonnia. Viene anche usato per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile. Può essere usato come un farmaco anticolinergico per il trattamento precoce della malattia di Parkinson fase. Amitriptilina è anche esercitato per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico. Struttura farmacoforico: informazioni sulla struttura chimica del farmaco Amitriptyline appartiene chimicamente alla classe dei composti organici che sono conosciuti come Dibenzocycloheptanes caratterizzate da parte dibenzocycloheptane che è composto da due anelli benzenici collegati da un anello cycloheptane. La classificazione chimica dettagliata di amitriptilina è descritto di seguito: Informazioni chimica del farmaco Amitriptyline è un derivato di Dibenzocycloheptanediene e disponibili come sale monohydrochloric che potenzia l'inibizione della ricaptazione della serotonina e noradrenalina. Si tratta di un farmaco sintetico composti aromatici homopolycyclic con una formula molecolare C 20 H 23 N. Il peso molecolare del Amitriptyline è 403 g / mol. Chimicamente, Amitriptilina è dimetil (3- pentadeca-1 (15), 3,5,7, 11,13-hexaen-2-ylidenepropyl) ammina. Amitriptilina è inodore. Polvere quasi bianco o cristallo incolore minuti e ha solubilità in acqua di 0045 mg / mL. Amitriptilina è facilmente solubile in alcool e cloruro di metilene. Il punto di fusione è Amitriptyline 187-189,5 Amitriptyline dosaggio Amitriptyline è disponibile in forma di compresse per la somministrazione orale e in forma sospensioni orale per uso intramuscolare. compresse di amitriptilina contengono Amitriptilina HCl come principio attivo e forniti in diversi forza di 10mg, 25mg, 50mg, 75mg, 100mg e 150mg. 10 mg. colore blu, rotonda, compressa rivestita impresso Elavil su un lato e 40 su un altro lato. Ingredienti inattivi . fosfato di calcio, cellulosa, biossido di silicio colloidale, lattosio, magnesio stearato, idrossipropilcellulosa, idrossipropilmetilcellulosa, amido, acido stearico, parlare, biossido di titanio e FDC Blu 1. 25 mg. colore giallo, rotondo, compressa rivestita impresso Elavil su un lato e 45 su un altro lato. Ingredienti inattivi: cellulosa, fosfato di calcio, biossido di silicio colloidale, lattosio, stearato di magnesio, idrossipropilcellulosa, idrossipropilmetilcellulosa, amido, acido stearico, parlare, biossido di titanio, DC Blu 1. 50 mg. colore beige, rotonda, compressa rivestita impresso Elavil su un lato e 41 su un altro lato. Ingredienti inattivi . lattosio, idrossipropilcellulosa, cellulosa, fosfato di calcio, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, idrossipropilmetilcellulosa, amido, acido stearico, parlare, biossido di titanio, giallo DC 6 e ossido di ferro. 75 mg. colore arancio, rotondo, compresse rivestite con film impresso Elavil su un lato e 42 su un altro lato. Ingredienti inattivi . lattosio, idrossipropilcellulosa, cellulosa, fosfato di calcio, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, idrossipropil conversazione, metilcellulosa, amido, acido stearico, biossido di titanio e FDC Yellow 6. 100 mg. malva colore, tondo compresse, rivestite con film impresso Elavil su un lato e 43 su un altro lato. Ingredienti inattivi . idrossipropilcellulosa, idrossipropilmetilcellulosa, cellulosa, fosfato di calcio, lattosio, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, amido, acido stearico, parlare, biossido di titanio, FDC Red 40. 150 mg. colore blu, a forma di capsula, compressa rivestita impresso Elavil su un lato e 47 su un altro lato. Ingredienti inattivi . fosfato di calcio, biossido di silicio colloidale, lattosio, idrossipropilcellulosa, cellulosa, magnesio stearato, idrossipropilmetilcellulosa, amido, acido stearico, parlare, biossido di titanio, soluzioni FDC Yellow 6. amitriptilina è un chiaro, sospensione incolore e disponibili in forza di 10 mg / mL per la somministrazione intramuscolare di 10 ml. soluzione Amitriptilina contiene Amitriptilina HCl come principio attivo, mentre destrosio e acqua come ingredienti inattivi. Esso contiene inoltre methylparaben e propylparaben come agenti conservanti. Come funziona Amitriptyline Amitriptilina, un dibenzocycloheptane, è metabilised in nortriptilina attiva. Nortriptyline inibisce la ricaptazione della serotonina e della noradrenalina inibendo la serotonina e noradrenalina trasportatori del reuptake. La serotonina è un neurotrasmettitore monoamino mentre norepinefrina (noradrenalina) è catecolamine, che ha diversi ruoli, tra cui quelli come neurotrasmettitore e l'ormone. Amitriptilina inibisce il meccanismo della pompa a membrana che è responsabile per l'assorbimento di serotonina e noradrenalina in serotoninergici e adrenergici neuroni. Farmacologicamente Questa azione può potenziare o estendere l'attività neuronale in quanto reuptake di questi ammine biogene è significativo fisiologicamente a terminare l'attività di trasmissione. Questa interferenza con la ricaptazione della serotonina o norepinephrin è pensato da alcuni per sottolineare l'attività antidepressiva di amitriptilina. dosi raccomandate di amitriptilina La dose prescritta di amitriptilina varia a seconda dell'età e stato di malattia del paziente. Dose iniziale: 25-100 mg al giorno in 3-4 dosi divise per via orale. Dose di mantenimento: 25-150mg al giorno in 3-4 dosi divise per via orale (massimo 300 mg al giorno). 20-30mg fino a 4 volte al giorno. Emicrania profilassi: 10 mg per via orale una volta al giorno al momento di coricarsi. Distimia: Dose iniziale. 75 mg al giorno in dose singola o divisa. dose di mantenimento. 150 a 300 mg al giorno in dose singola o divisa. 20 a 30 mg al giorno fino a 4 volte. Disturbo post traumatico da stress: la dose iniziale. 75 mg al giorno in dose singola o divisa. dose di mantenimento. 150 a 300 mg al giorno in dose singola o divisa. 20 a 30 mg al giorno fino a 4 volte. disturbi somatoformi dolore: la dose iniziale. 75 mg al giorno in dose singola o divisa. dose di mantenimento. 150 a 300 mg al giorno in dose singola o divisa. 20 a 30 mg al giorno fino a 4 volte. 10 mg tre volte in un giorno e 20 mg al momento di coricarsi per via orale. 20 a 30 mg al giorno fino a 4 volte. Dose iniziale: 1 mg / kg in 3 dosi divise al giorno. dose di mantenimento. Da 1 a 5 mg / kg in 3 somministrazioni giornaliere. Oral dose iniziale. 25 a 50 mg al giorno in 3-4 dosi suddivise. dose di mantenimento. Da 20 a 200 mg al giorno in dosi frazionate. Intramuscolari da 20 a 30 mg al giorno fino a 4 volte. profilassi dell'emicrania: 6 a 12 anni. 0,25-1,50 mg / kg una volta al giorno al momento di coricarsi per via orale. 12 a 18 anni: dose iniziale. 25 mg due volte al giorno per via orale. dose di mantenimento. Da 50 a 200 mg in dosi frazionate al giorno. Incontinenza urinaria: da 2 a 6 anni: 10 mg al momento di coricarsi per via orale. Nei pazienti di insufficienza epatica, deve essere usata cautela. Quando devo interrompere, sospendere o modificare la dose di amitriptilina Il solito dosaggio del farmaco può variare a seconda dei efficienza e gli effetti collaterali del farmaco in un particolare individuo. Non utilizzare il farmaco in caso di ipersensibilità o allergie ad uno qualsiasi degli eccipienti di amitriptilina. Uso di Amitriptylin è trattenuta in caso di infarto miocardico. Amitriptilina non deve essere usato con gli inibitori della monoamino-ossidasi, come tranilcipromina, Iscarboxazid, Fenelzina e Selegiline. Amitriptilina è controindicato con l'uso di antistaminici, chinidina, fenobarbital, altri antidepressivi, farmaci di battiti cardiaci irregolari (Propafenone e Flecainide), ansia, asma, problemi urinari e la malattia mentale. L'utilizzo di Amitriptyline può anche essere controindicato con il selettivo della ricaptazione della serotonina inhinitor come sertralina, fluvoxamina, paroxetina e fluoxetina. Fluoxentine inibisce il CYP 2D6, che coinvolge nel metabolismo del Amitriptyline. Inoltre non è raccomandato per il trattamento della depressione nei pazienti al di sotto dei 12 anni. I pazienti anziani non possono tollerare più alta dose di amitriptilina. Quindi, a basso dosaggio deve essere esercitata. Consultare il proprio medico se si hanno un intervento chirurgico, compresa la chirurgia dentale. Quali sono le proprietà farmacocinetiche del farmaco studi farmacocinetici suggerito che dopo somministrazione orale, amitriptilina viene assorbito rapidamente e ha una biodisponibilità di circa il 30-60 a causa di metabolismo di primo passaggio. Dopo l'assorbimento della maggior parte (90) del farmaco è legato alle proteine ​​plasmatiche e tissutali. È stato osservato che, dopo una dose di concentrazione plasmatica massima (o di picco) (62ng / ml) viene raggiunto in 4 ore a digiuno. Amitriptilina è metabolizzato nel fegato principalmente dal citocromo P450 3A4 (CYP3A4) e P450 2C19 (CYP2C19) e demetilata nella sua primaria nortriptyline metabolita attivo. Nortriptyline ulteriormente metabolizzato dal CYP 2D6 in E-10-hydroxynortriptyline. L'emivita mediana media di amitriptilina è di 15 ore (varia da 10 a 50). Amitriptilina ed i suoi metaboliti sono escreti principalmente nelle urine come glucuronidi e solfato coniugato con una piccola quantità di farmaco scarica. 25-50 dose è escreta nelle urine come metaboliti inattivi. Una piccola quantità di farmaco escreto anche nelle feci attraverso l'eliminazione biliare. Il volume medio di distribuzione all'equilibrio del Amitriptilina è di circa 11-18 l / kg. A quale categoria di gravidanza (A B C D X) è stato assegnato al Amitriptyline L'Amitriptilina è classificato dalla US FDA gravidanza categoria: C causa della mancanza di studi adeguati e ben controllati l'uso di amitriptilina in donne in gravidanza è controindicato e consigliato solo quando beneficio giustifica il rischio. Studi di laboratorio su animali hanno rivelato che l'Amitriptilina produce una varietà di effetti avversi nel feto. Essa può causare malformazioni congenite tra cui difetti in riduzione degli arti. Gli studi sostengono che l'amitriptilina e il suo metabolita attivo nortriptilina escreti nel latte umano in piccole quantità (135-152ng / mL). Pertanto, l'allattamento al seno non è raccomandato. Nonostante questi fatti si deve prestare attenzione durante l'assunzione di amitriptilina. Come prendere Amitriptyline Amitriptilina funziona tablet viene preso per via orale con o senza cibo. compresse amitriptilina non masticano, dividere o schiacciare. tavoletta intera deve essere ingerito. Il farmaco Amitriptilina dovrebbe essere usato in dosi separate (2-4 volte in un giorno). Amitriptilina farmaco non deve essere interrotto improvvisamente. Il medico possibilmente riduce la dose gradualmente. Si raccomanda inoltre di prendere farmaci quasi allo stesso tempo ogni giorno. Seguire attentamente le istruzioni come indicato sulla prescrizione depliant e prendere Amitriptilina esattamente come indicato. Non modificare la dose del farmaco come prescritto dal medico. Dal momento che, il dosaggio è basato sulle condizioni del paziente medica, le risposte di trattamento e l'utilizzo con altri farmaci. Come conservare il farmaco Amitriptilina è conservato a 25 ° C (77F) ed escursione permesso di 15-30C (59-86F). Conservare il farmaco lontano dalla luce e dall'umidità. La medicina non deve essere conservato in bagno. Il farmaco deve essere tenuto lontano dalla portata dei bambini e animali domestici. Come smaltire la medicina Gettare via inutilizzato e aperto, obsolete o non più utilizzati contenitore. smaltire anche il vecchio farmaco dopo la data di scadenza. Amitriptilina non deve essere smaltire con i rifiuti domestici, affondare o nelle acque reflue. Consultare il proprio farmacista o società di smaltimento rifiuti locale per il corretto smaltimento. Fa Amitriptilina ha l'approvazione da parte del governo / FDA / o altri organismi collegati amitriptilina è stato approvato nel mese di aprile, 1961 da Stati Uniti Food and Drug Administration per il trattamento del disturbo depressivo maggiore. Altri usi del farmaco amitriptilina possono essere utilizzati anche per trattare i disturbi alimentari e nevralgia post-erpetica. Amitriptilina può essere utilizzato anche per altri usi non elencati qui. Si consiglia di chiedere al proprio medico o al farmacista per ulteriori informazioni. Che cosa speciale dietetico precauzioni è necessario seguire Prendere dieta come prescritto dal medico altrimenti seguire dieta abituale. Il consumo di alcol può anche migliorare alcuni effetti collaterali del farmaco, quali sonnolenza. Quali precauzioni speciali devo seguire / Che cosa devo evitare durante l'utilizzo di Amitriptyline Prima di prendere Amitriptilina, informi il medico circa la vostra storia medica preferenzialmente se avete qualsiasi tipo di cuore, malattie epatiche o renali. Fatevi consigliare al vostro fornitore di salute del medico se si dispone di qualsiasi altro tipo di malattia degli occhi, ingrossamento della prostata, tiroide iperattiva e diabete. L'uso di bevande alcoliche o alcoliche dovrebbe essere evitato. Consultare il proprio medico e il farmacista se sta prendendo dei farmaci da prescrizione e non soggetti a prescrizione o prodotti a base di erbe. Evitare l'uso di macchinari che richiedono attenzione o visione chiara così come la guida, perché l'uso di amitriptilina può causare sonnolenza. Amitriptilina farmaco deve usato con cautela in quegli individui che sono di 65 anni o più. Consultare il proprio medico in caso di qualsiasi query. effetti collaterali amitriptilina Oltre ai benefici associati, amitriptilina anche si accompagna con gli effetti collaterali, alcuni dei quali sono più comuni, altri meno comune, mentre alcuni sono più gravi. E 'sempre consigliabile consultare un medico se si verifica uno qualsiasi degli effetti collaterali. Amitriptilina può causare qualche grave effetto collaterale, che richiede cure mediche immediate sono i seguenti: Frantumazione dolore al petto vertigini o svenimento svenimento Jaw, collo e muscolo posteriore spasmi Rapid, martellante, o irregolare Sequestri battito cardiaco grave rash cutanei, orticaria lenta o difficile discorso Gonfiore del viso e della lingua agitazione incontrollabile di una parte del corpo sanguinamento o debolezza insolite, lividi o intorpidimento di un braccio o una gamba ingiallimento della pelle o degli occhi ci sono alcuni effetti negativi che svaniscono, consumando il farmaco con il tempo. Questi sintomi non richiedono alcuna attenzione medica, ma se questi sintomi persistono contattare immediatamente il medico. Accanto a questi, amitriptilina può associare con altri sintomi come ipomania, tremori, sindrome serotoninergica e la sindrome simile sindrome neurolettica maligna. Cosa devo fare in caso di sovradosaggio In caso di overdose il contatto farmaco con il medico o il farmacista per misure sintomatiche e di supporto. I sintomi di overdose Amitriptilina possono comprendere: confusione Pupille dilatate sonnolenza ipotermia irregolare battito cardiaco perdita di coscienza per un periodo di tempo muscolo rigido Vomito Cosa devo fare in caso di mancato una dose Prendere la dose dimenticata non appena possibile. Per compensare la dose, non prendere la medicina extra. Evitare di prendere la dose se è giunto il momento per la dose successiva. Non Amitriptilina ha alcuna interazione con altri farmaci Amitriptilina possono interagire con altri farmaci, vitamine o erbe. Si deve prestare attenzione quando si assumono questi farmaci insieme. Questa interazione può essere dannoso o impedire il farmaco di funzionare bene. Alcuni farmaci, quando somministrato in concomitanza con Amitriptilina possono causare gravi effetti collaterali. Questi farmaci e amitriptilina non deve essere assunto contemporaneamente. Esempi di questi farmaci comprendono: farmaci metabolizzati dal citocromo P450 2D6: La somministrazione concomitante di antidepressivi triciclici, tra cui amitriptilina con farmaci che inibiscono il citocromo P450 2D6 richiedono dosi inferiori di entrambi i farmaci rispetto sia del farmaco preso singolarmente. I farmaci responsabili per l'inibizione del citocromo P450 2D6 comprendono farmaci che non sono metabolizzati dall'enzima (cimetidina chinidina) e altri farmaci che sono substrati per P450 2D6 (molti altri antidepressivi, fenotiazine, e il tipo 1C antiaritmici propafenone e flecainide). Inoltre, ritiro di uno di questi farmaci inibitori del co-terapia di richiedere la somministrazione di antidepressivi a dosaggio aumentato. Un attento monitoraggio dei livelli plasmatici è necessario quando questi farmaci sono somministrati. Un individuo che è dato una dose fissa di depressivo triciclico (TCA) può diventare tossica bruscamente quando somministrato farmaci di inibizione in terapia concomitante. Inibitori della monoamino ossidasi: inibitori della monoamino-ossidasi (MAO), tra cui fenelzina, tranilcipromina, selegilina quando co-somministrato con Amitriptilina può provocare convulsioni o addirittura la morte. Si consiglia di prendere un IMAO entro 2 settimane dopo l'interruzione amitriptilina. Diuretici o vasodilatatori: i pazienti depressi con insufficienza ventricolare sinistra e / o nei pazienti che assumono altri farmaci come diuretici o vasodilatatori quando co-somministrato con Amitriptilina sviluppare una grave ipotensione ortostatica. I farmaci anticolinergici / neurolettici farmaci: l'uso concomitante di farmaci anticolinergici tra cui difenidramina, loratadina, ossibutinina, solifenacina, e olanzapina con antidepressivo triciclico Amitriptilina come risultato di un aumento del rischio di effetti collaterali. Amitriptilina (TCA) quando co-somministrato con farmaci neurolettici come la clozapina, risperidone e aloperidolo cause aumentato rischio di effetti collaterali. La somministrazione concomitante di Amitriptilina con agenti anticolinergici o farmaci simpaticomimetici, tra cui epinefrina richiede un'attenta regolazione dei dosaggi dei farmaci. Iperpiressia si verifica durante l'uso concomitante di Amitriptilina con gli agenti anticolinergici o con farmaci neurolettici. ileo paralitico possono provocare nei pazienti che assumono antidepressivi triciclici, in combinazione con anticolinergici tipo farmaci. Chinidina e cimetidina. Amitriptilina e la combinazione Chinidina / Cimetidina spesso aumentato il rischio di una maggiore effetto collaterale dovuto ad aumentare l'accumulo di Amitriptilina nel corpo. Cisapride: E 'stato riportato che amitriptilina in combinazione con cisapride può aumentare il rischio di ritmo cardiaco irregolare. Oltre a questo, alcuni farmaci come la fluoxetina, sertralina e paroxetina quando usati in combinazione con Amitriptilina potenziare gli effetti collaterali tossici di amitriptilina. Ha Amitriptilina ha alcuna interazione con le malattie E 'stato osservato che seguenti condizioni mediche (malattia) possono interagire con Amitriptilina: Ipersensibilità: Amitriptilina non è raccomandato nel caso di persone che sono allergici o ipersensibili a amitriptilina, altri antidepressivi triciclici o uno qualsiasi degli altri ingredienti . Effetti anticolinergici (Glaucoma / intraoculare ipertensione, ritenzione urinaria, gastrointestinale ostruzione): Antidepressivi tra cui Amitriptilina sono associati con attività anticolinergica, a cui la popolazione anziana sono molto sensibili. La terapia che coinvolge antidepressivi deve essere somministrato con estrema cautela nei pazienti con condizioni preesistenti che possono diventare peggio da attività anticolinergica come nel caso di ipertensione intraoculare ritenzione urinaria / ostruzione disturbi gastrointestinali non trattati ostruttive e glaucoma ad angolo chiuso, o incontrollato glaucoma primario ad angolo aperto. Malattie cardiovascolari, ipertiroidismo, malattia cerebrovascolare, infarto del miocardio, ipotensione, disidratazione: antidepressivi triciclici e tetraciclici (TCA) come l'amitriptilina possono provocare lo sviluppo di reflex tachicardia (aumento della frequenza cardiaca in risposta ad alcuni stimoli trasmessi attraverso i nervi cardiaci), ortostatica ipotensione (sotto forma di bassa pressione del sangue che si verifica quando ci si alza dalla posizione seduta o sdraiata), sincope (perdita temporanea di coscienza causata da una caduta della pressione arteriosa), e vertigini. ipotensione grave, in alcuni casi può causare la morte improvvisa. TCA La terapia deve essere iniziata con alta cautela nei pazienti che soffrono di ipertiroidismo, una storia di malattia cerebrovascolare o cardiovascolari, o una predisposizione per l'ipotensione e non è raccomandato durante la fase di recupero dopo infarto miocardico. effetti cardiovascolari avversi associati con TCA includono trombosi, tachicardia, blocco cardiaco, ipertensione, infarto del miocardio, aritmie, ictus, anomalie ECG, e insufficienza cardiaca congestizia. Feocromocitoma (tumore delle ghiandole surrenali): La somministrazione di Amitriptilina (antidepressivi triciclici e tetraciclici) possono aumentare gli effetti associati con catecolamine circolanti quali l'aumento dell'attività simpatica che può causare grave aumento della pressione del sangue che porta a ictus nei pazienti con feocromocitoma o di altri tumori del midollare del surrene. Disturbi convulsivi (disturbo del sistema nervoso centrale): Amitriptilina può suscitare crisi epilettiche in modo dose-dipendente con piccole dosi che portano a bassa incidenza nei pazienti senza una predisposizione a convulsioni. Si raccomanda pertanto di somministrare con cautela la terapia Amitriptilina nei pazienti con una storia di convulsioni o altri fattori predisponenti, tra cui le anomalie del sistema nervoso centrale, trauma cranico, e l'alcolismo. Soppressione del midollo osseo: L'uso di amitriptilina (TCA) può provocare soppressione del midollo osseo. Alcuni degli effetti associati con l'uso del farmaco includono anemia, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, agranulocitosi e pancitopenia. Un attento monitoraggio dei pazienti con preesistenti soppressione del midollo osseo o del sangue discrasie e sulla terapia amitriptilina è tenuto a verificare la presenza di ulteriori diminuzioni della conta del sangue. Diabete. La somministrazione di antidepressivi triciclici e tetraciclici (TCA) come l'amitriptilina può causare un cambiamento nei livelli di zucchero nel sangue. Di solito è consigliato per monitorare il cambiamento drammatico del glucosio nel sangue dopo la somministrazione del farmaco in pazienti con diabete specialmente durante la modificazione della dose o aumento della dose. Renale / Malattie del fegato: antidepressivi triciclici e tetraciclici (TCA), tra cui amitriptilina o metaboliti sono principalmente metabolizzati nel fegato e escreto per via renale. La terapia farmacologica con antidepressivi triciclici deve essere iniziata con cautela nei pazienti con disfunzione renale o epatica in quanto può portare ad accumulo del farmaco e gli effetti nocivi. La schizofrenia / disturbo bipolare / Mania: amitriptilina (TCA) può migliorare la psicosi (disturbi mentali caratterizzati da pensare e le emozioni che sono così compromessa) nei pazienti di schizofrenia (un disturbo del cervello in cui le persone interpretano la realtà in modo anormale) pazienti. Somministrazione del farmaco in pazienti depressi con disturbo bipolare (malattia mentale caratterizzata da periodi di depressione e periodi di umore elevato) può anche provocare uno spostamento dalla depressione alla mania (anormalmente elevato stato d'animo) o ipomania. Si deve usare cautela pur raccomandando l'uso di amitriptilina (TCA) terapia in pazienti con schizofrenia, disturbo bipolare, o una storia di mania. Discinesia tardiva: TCA compresi amitriptilina possiedono attività anticolinergica, che può portare a più gravi discinesia tardiva (disturbo neurologico caratterizzato da movimenti involontari della faccia e della mandibola) o indurre i sintomi soppressi. Un attento monitoraggio dei pazienti con discinesia tardiva terapia che richiede TCA è tenuto a controllare per il peggioramento della condizione. Dove posso ottenere ulteriori informazioni al farmacista o sanitario in grado di fornire ulteriori informazioni su Amitriptyline. La ricerca clinica e scenario attuale del farmaco Studi clinici suggeriscono l'efficacia di Amitriptilina nel trattamento dei pazienti con nevralgia post-erpetica e la neuropatia diabetica dolorosa, sindromi dolorose neurogene che non rispondono agli analgesici narcotici. Gli studi dimostrano anche l'uso Amitriptilina nel trattamento del dolore cronico non maligno. Dati sperimentali suggeriscono che singola dose di amitriptilina (20 mg / kg) è sufficiente a produrre l'effetto analgesico indipendente delle sue proprietà antidepressive. Dati clinici controllati indicano il ruolo di Amitriptyline nel ridurre la gravità della nevralgia post-erpetica e che Amitriptyline alla dose di 75 mg è sufficiente per il trattamento della nevralgia posterpetica e fornire sollievo dal dolore significativo. studi clinici suggerisce l'efficacia di Amitriptyline alla dose di 25 mg nel trattamento di pazienti con fibromialgia e migliorare affaticamento, disturbi del sonno, e dolore al risveglio. I dati sperimentali dimostrano la sicurezza e l'efficacia di Amitriptilina (con dosaggio massimo 100 mg) per il trattamento della cistite interstiziale e migliorare l'intensità di urgenza, il dolore, e la capacità funzionale della vescica. studi clinici a breve termine indicano alcun aumento del rischio di suicidio con antidepressivi, tra cui Amitriptilina rispetto al placebo negli adulti con 24 anni non sono disponibili studi per quanto riguarda la sicurezza e l'efficacia di Amitriptilina nella popolazione pediatrica. 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